2020年7月4日，Avatrombopag在中国上市。Avatrombopag是新一代口服小分子TPO-RA。美国食品和药物管理局(FDA)批准avatrombopag用于治疗慢性肝病(CLD)引起的血小板减少症[2]。

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与血小板输注不同，avatrombopag可预测血小板计数增加，可用作血小板输注的替代方案；它可用于选择性进行诊断程序或手术的CDL相关血小板减少症成年患者。孟加拉阿伐曲泊帕价格今早就出来目前售价在1200左右，相比国内的性价比还是挺高的。

avatrombopag在国内上市，为我国CLD相关性血小板减少症患者提供了“**、持久、安全、便捷”的全新全球领先诊疗方案，填补了中国治疗CLD相关性血小板减少症的药物.空白的。ITP是一种自身免疫性疾病，其特征是外周血小板计数减少（外周血小板计数<100×109/L）。患者的主要临床症状为出血倾向增加，如皮肤黏膜自发性出血。但ITP的发病机制尚不完全清楚，目前认为致病性抗血小板自身抗体、T细胞介导的血小板破坏和巨核细胞功能受损是其主要发病机制。

原发性ITP通常是持续性、复发性和临床上难以治疗的。临床治疗目标是帮助患者恢复能够满足止血功能的血小板计数。对于有症状的患者，外周血小板计数应维持在（20-30）×109/L，以防止大出血的发生。目前成人原发性ITP的治疗分为一线和二线治疗，根据原发性ITP发病机制所涉及的多种病理生理机制，从抑制自身抗体产生、调节免疫细胞失衡等、促进血小板生成等治疗患者

肝病;avatrombopag;重组人血小板生成素；慢性的;肝硬化;血小板减少症

重度血小板减少症（thrombocytopenia，TCP）是指血液中PLT9/L，是慢性肝病患者最常见的血液并发症[1]。该病可增加侵入性手术或侵入性手术后的出血率，增加手术风险，影响患者预后。在临床实践中，通常选择重组人血小板生成素（rhTPO）来治疗重症TCP。Avatrombopag是一种新型的PLT-genogen受体口服激动剂，被批准作为PLT的替代品，用于治疗慢性肝病相关的TCP[2]。体外实验表明：Avatrombopag联合血小板生成素（thrombopoietin，TPO）在早期细胞培养中，不仅能增强巨核细胞向PLT的分化，还能促进人造血祖细胞的增殖[3]。基于此，部分医师选择avatrombopag联合rhTPO方案治疗慢性肝病合并重度TCP，但上述方案与avatrombopag单**案的疗效报道较少。本研究回顾性分析2020年5月至2021年10月我院收治的56例慢性肝病相关重症TCP患者的临床资料，探讨avatrombopag联合rhTPO和avatrombopag治疗该病的疗效。临床疗效。

Doptelet是一种第二代、每日一次的口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)，它模仿TPO的作用，TPO是正常血小板生成的主要调节剂。

在关键的III期研究中，大多数患者在Doptelet治疗的第8天血小板计数≥50,000/微升，并且在6个月的治疗期内将血小板计数维持在目标范围内优于安慰剂。此外，两项II期ITP临床研究为ITPsNDA提供了额外的支持性疗效数据，两项III期研究为治疗CLD患者的血小板减少症提供了额外的支持性疗效数据。

Doptelet的安全性和耐受性概况得到了来自128名ITP患者和1,000多名在Doptelet临床开发计划中的多个适应症的24项研究中接受治疗的患者的安全数据的支持。
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